En France, la mutuelle santé est indispensable pour chaque citoyen, et ce, peu importe la situation personnelle ou professionnelle. De ce fait, cette souscription ne concerne pas que les salariés du privé. Les agents de la fonction publique, notamment ceux de la fonction publique territoriale, ont également besoin d’une couverture santé supplémentaire afin de diminuer le montant de leurs frais de santé. Pour les agents territoriaux qui hésitent encore, voici pourquoi souscrire une mutuelle santé dans la fonction publique territoriale.
Bénéficier d’une couverture complémentaire
Inutile de le rappeler, une mutuelle santé constitue une couverture complémentaire au système de sécurité sociale et à la traditionnelle assurance maladie. Cette dernière s’est révélée être insuffisante dans la prise en charge des frais de santé des assurés. Ainsi, pour garantir une couverture optimale, la souscription à une mutuelle est vivement conseillée.
Une mutuelle santé complémentaire permet de rembourser les dépenses non prises en charge par la sécurité sociale, comme les frais d’hospitalisation, les soins dentaires, l’optique, les appareils auditifs, les médicaments, etc. Cela réduit la charge financière pesant sur les agents territoriaux. Si vous recherchez une bonne mutuelle santé pour agent territorial, souscrivez avec la MGAS.
Rembourser certaines dépenses de santé spécifiques
La Sécurité sociale ne couvre pas non plus certaines dépenses de santé spécifiques. Une situation qui nécessite une fois de plus des couvertures complémentaires ou des paiements directs de la part des agents malades. Au nombre de ces dépenses spéciales, on peut citer :
- Les dépassements d’honoraires : ce sont des frais facturés par un médecin au-delà du montant à rembourser par la Sécurité sociale. Les patients doivent généralement payer la différence par leurs propres moyens ;
- Les forfaits journaliers hospitaliers : en cas d’hospitalisation, la Sécurité sociale impose un forfait journalier hospitalier à la charge du patient. La mutuelle santé peut couvrir cette dépense ;
- La chambre individuelle : lorsqu’un patient désire une chambre individuelle à l’hôpital plutôt qu’une chambre commune, il doit généralement payer une somme supplémentaire, car la Sécurité sociale ne couvre que les frais liés à une chambre commune ;
- Les médecines alternatives ou médecines douces : c’est bien connu, les traitements de médecines alternatives (ostéopathie, acupuncture, naturopathie, massothérapie…) ne sont généralement pas pris en charge par la Sécurité sociale. Les patients doivent souvent régler les frais y afférents de manière totale ou partielle, sauf s’ils ont souscrit à une mutuelle qui les couvre.
- Etc.
Bénéficier d’une prise en charge de la collectivité
Que l’agent territorial travaille pour une mairie, une préfecture ou un office HLM, il peut bénéficier d’une prise en charge de sa mutuelle par la collectivité territoriale pour laquelle il travaille. C’est une véritable aubaine en soi. Il faut savoir que les agents territoriaux ne sont pas obligés de souscrire à la mutuelle santé collective de leur structure ; contrairement aux travailleurs du secteur privé (depuis 2016). Outre cette exemption, ils ont le choix entre une mutuelle ordinaire et une mutuelle santé spécialisée dans la fonction publique territoriale.
En optant pour cette dernière, les agents ont (depuis 2012) la possibilité d’obtenir une prise en charge partielle de leur cotisation. Mais à la seule et unique condition que la mutuelle souscrite soit labellisée par l’ACPR (Agence de contrôle prudentiel et de résolution).
